{"id":11662,"date":"2011-05-25T04:00:00","date_gmt":"2011-05-25T08:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/el-cigarrillo-culpable-de-muchos-casos-de-infertilidad\/"},"modified":"2014-12-01T17:36:33","modified_gmt":"2014-12-01T21:36:33","slug":"el-cigarrillo-culpable-de-muchos-casos-de-infertilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/el-cigarrillo-culpable-de-muchos-casos-de-infertilidad\/","title":{"rendered":"El cigarrillo, culpable de muchos casos de infertilidad"},"content":{"rendered":"

\"images4\"Bien sabido es que el tabaquismo es un conocido factor de riesgo en m\u00faltiples patolog\u00edas, incluyendo la infertilidad. As\u00ed y todo, el consumo de cigarrillo entre las mujeres en edad reproductiva se increment\u00f3 en las \u00faltimas d\u00e9cadas. C\u00f3mo el vicio puede retrasar la maternidad Todos sabemos que el tabaquismo es un mal h\u00e1bito sin embargo, y a pesar de las m\u00faltiples campa\u00f1as en su contra, en Europa, por ejemplo, el consumo de cigarrillo entre las mujeres en edad reproductiva se increment\u00f3 en las \u00faltimas d\u00e9cadas llegando al 33% en 2006. En los Estados Unidos, la prevalencia en el mismo per\u00edodo fue de 28%, inform\u00f3 el doctor Fernando Neuspiller, director de Instituto Valenciano de Buenos Aires.<\/p>\n

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Si bien se sabe que existe una fuerte asociaci\u00f3n entre fumar cigarrillos y una disminuci\u00f3n en la fertilidad, la causa espec\u00edfica de este empeoramiento no es bien conocida. Hace alg\u00fan tiempo un estudio demostr\u00f3 que s\u00f3lo el 47% de las mujeres inf\u00e9rtiles y el 14% de las embarazadas creen que el cigarrillo empeora la fertilidad. Adem\u00e1s de esto, en el mismo estudio se demostr\u00f3 que s\u00f3lo el 30% de las mujeres inf\u00e9rtiles fueron informadas por sus m\u00e9dicos respecto a los riesgos del tabaquismo, por otra parte varios estudios cl\u00e1sicos demuestran que, junto con el empeoramiento de la fertilidad, fumar tambi\u00e9n adelanta la aparici\u00f3n de la menopausia en hasta 2 a\u00f1os. Sumado a esto, un reciente estudio que involucr\u00f3 a miles de mujeres que se sometieron a fecundaci\u00f3n in vitro demostr\u00f3 que el cigarrillo est\u00e1 asociado a una menor chance de embarazo cl\u00ednico, aumento del riesgo de aborto y de embarazo ect\u00f3pico, menor probabilidad, por ende, de reci\u00e9n nacido vivo por ciclo iniciado.<\/p>\n

Todo esto es en parte consecuencia del impacto del cigarrillo en todos los \u00f3rganos, generando a nivel del ovario, por ejemplo, menor sensibilidad a las drogas que se utilizan para inducir la ovulaci\u00f3n generando una menor respuesta. Se observa tambi\u00e9n una menor proporci\u00f3n de \u00f3vulos fertilizados, y un empeoramiento en la implantaci\u00f3n embrionaria y placentaci\u00f3n temprana. Es bien sabido que las mujeres que fuman adem\u00e1s de tener un riesgo incrementado de subfertilidad, tienen tambi\u00e9n un mayor riesgo de p\u00e9rdida de embarazo, parto pre t\u00e9rmino y de dar a luz ni\u00f1os con bajo peso al nacer. Es sorprendente que, a pesar de esto, entre el 10 y el 30% de las mujeres fuma durante el embarazo. No s\u00f3lo la fumadora activa sufrir\u00e1 las consecuencias del cigarrillo, tambi\u00e9n aquellas que consideramos fumadoras pasivas sufrir\u00e1n las consecuencias de manera indirecta, la exposici\u00f3n intrauterina a qu\u00edmicos relacionados con el cigarrillo reduce la fertilidad femenina: ratones expuestos inutero a qu\u00edmicos asociados con el tabaco tuvieron menos cr\u00edas y de menor tama\u00f1o. Otro estudio demostr\u00f3 que exponer in \u00fatero a la nicotina a un grupo de ratas, les caus\u00f3 disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n ov\u00e1rica y gener\u00f3 un aumento en el tiempo necesario hasta llegar a lograr un embarazo. Finalmente, debemos hacer un comentario sobre los ex fumadores: si bien no existen estudios de rigor como para poder afirmarlo, aparentemente los ex fumadores se comportan, reproductivamente hablando, como no fumadores. Claramente, esta presunci\u00f3n debe cotejarse con el tiempo y la intensidad con la cual el paciente ha consumido tabaco. Teniendo en cuenta todo lo antedicho es prioritario que a las adolescentes, las mujeres en edad reproductiva y por supuesto a las embarazadas se las anime firmemente a dejar el cigarrillo, asevera Neuspiller.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 resulta tan dif\u00edcil?<\/p>\n

\u201cSe tiende a pensar que apenas se comienza con la b\u00fasqueda del embarazo lo primero que se hace es dejar de fumar, muchas mujeres y hombres (sobre todo aquellos que no pueden negarse al pedido de su mujer) lo hacen pero tambi\u00e9n hay muchos otros para los que el cigarrillo forma parte de aquellos \u201cbastones\u201d a los cuales se aferran. Es frecuente escuchar en el consultorio frases como \u201csi me embarazo dejo de fumar\u201d, postergando el cuidado personal y supedit\u00e1ndolo al logro de un resultado positivo, otra cl\u00e1sica frase es \u201cen el tratamiento anterior hice todo lo que me sugirieron y no me embarac\u00e9, ahora lo hago a mi manera\u2026 no creo m\u00e1s en nada y adem\u00e1s estoy muy ansiosa, no voy a dejar de fumar todav\u00eda, solo lo voy a hacer cuando me confirmen el embarazo\u201d, enumer\u00f3 la licenciada Claudia Azar, psic\u00f3loga de IVI Bs As.<\/p>\n

En general, lleva un tiempo entender que -m\u00e1s all\u00e1 del logro del embarazo- hay h\u00e1bitos que es bueno modificar dado que son nocivos para la salud y la calidad de vida. Muchas veces le sugerimos al paciente cambiar algunos de estos malos h\u00e1bitos.<\/p>\n

Al principio se hace en funci\u00f3n de lograr el embarazo y porque el terapeuta me lo sugiri\u00f3. Reci\u00e9n cuando el paciente incorpora el deseo de hacer un cambio por si mismo y le da su color personal es cuando hay una modificaci\u00f3n interna. En la experiencia de la fertilidad asistida, muchos cambios se hacen en pos del logro del ansiado embarazo y se transforman en cilicios en funci\u00f3n de los resultados del tratamiento.<\/p>\n

Tambi\u00e9n es importante saber que con el cigarrillo los pacientes sienten que calman la ansiedad y dado que los tratamientos generan tanta ansiedad, a las personas con estructura de personalidad muy ansiosa les resulta m\u00e1s complicado abandonar ese h\u00e1bito. Por otro lado, algunas pacientes tienen mucho temor a engordar, tanto por las hormonas como por dejar de fumar, es ah\u00ed cuando el \u201cdejo de fumar cuando se confirme el embarazo\u201d es muy frecuente. El miedo a que el cuerpo se modifique mucho es grande. Otra conducta que vemos frecuentemente entre nuestros pacientes es que la mujer deja de fumar y el hombre no, esto suele generar enojo y desencuentro en la pareja.<\/p>\n

El reclamo que suelen hacerle a sus maridos estas mujeres es \u201cyo me expongo, me pincho inyecciones en la panza todos los d\u00edas, expongo el cuerpo mientras que lo \u00fanico que se te pide es que dejes de fumar y no lo haces\u201d.<\/p>\n

Ni hablar cuando es un caso de infertilidad por \u201cfactor masculino\u201d: en cuanto aparece el tema de abandonar el h\u00e1bito del tabaquismo, aumenta la presi\u00f3n que sienten estos pacientes. Con ellos se trabaja en planes personalizados que los ayude a bajar los niveles de ansiedad que se suman con el tratamiento m\u00e1s el intento de dejar de fumar\u2026 ayuda salir a caminar, hacer deporte, evitar el consumo de alcohol y caf\u00e9, etc. Tambi\u00e9n es bueno que se generen buenas ideas en la pareja para apoyarse y alentarse frente a ese desaf\u00edo extra. Probablemente los ayude a reforzarse y a generar un espacio m\u00e1s de contenci\u00f3n y complicidad, vital para enfrentar las demandas que genera la b\u00fasqueda de un embarazo, concluy\u00f3 Azar. Comentarios<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Bien sabido es que el tabaquismo es un conocido factor de riesgo en m\u00faltiples patolog\u00edas, incluyendo la infertilidad. As\u00ed y todo, el consumo de cigarrillo entre las mujeres en edad reproductiva se increment\u00f3 en las \u00faltimas d\u00e9cadas. C\u00f3mo el vicio puede retrasar la maternidad Todos sabemos que el tabaquismo es un mal h\u00e1bito sin embargo, y a pesar de las m\u00faltiples campa\u00f1as en su contra, en Europa, por ejemplo, el consumo de cigarrillo entre las mujeres en edad reproductiva se increment\u00f3 en las \u00faltimas d\u00e9cadas llegando al 33% en 2006. En los Estados Unidos, la prevalencia en el mismo per\u00edodo fue de 28%, inform\u00f3 el doctor Fernando Neuspiller, director de Instituto Valenciano de Buenos Aires.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-11662","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-bienestar"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11662","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11662"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11662\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":33864,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11662\/revisions\/33864"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11662"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11662"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11662"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}