{"id":15049,"date":"2012-02-07T15:46:54","date_gmt":"2012-02-07T19:46:54","guid":{"rendered":"http:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/el-medico-en-el-bolsillo-hacia-una-nueva-medicina\/"},"modified":"2012-02-07T15:46:54","modified_gmt":"2012-02-07T19:46:54","slug":"el-medico-en-el-bolsillo-hacia-una-nueva-medicina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/el-medico-en-el-bolsillo-hacia-una-nueva-medicina\/","title":{"rendered":"El m\u00e9dico en el bolsillo, hacia una nueva medicina"},"content":{"rendered":"
\"Pulso-iPhone\"Internet ha cambiado el mundo. La forma de relacionarnos, el modo de comprar, la forma en que operan muchos negocio y nuestro ocio. La pr\u00e1ctica m\u00e9dica ser\u00e1 distinta debido a las gigantescas bases de datos m\u00e9dicas y a las nuevas aplicaciones de los smartphones.<\/div>\n

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El futuro va a estar dominado por dos tecnolog\u00edas emergentes: poderosos ordenadores remotos que analizan en segundos millones de datos provenientes de un sinfin de personas y sensores y amigables interfaces instalados en nuestros smartphones. Mientras, la medicina parece sumida en unas pr\u00e1cticas m\u00e1s propias del antiguo siglo. Pero todo indica que esta situaci\u00f3n va a cambiar.<\/div>\n
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El problema<\/strong><\/span><\/div>\n
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Piensa en lo que ocurre cuando visitas al doctor. Aguardas un buen rato en la sala de espera hasta que te recibe. Saca (si lo tiene) tu historial m\u00e9dico. Lee lo que antes \u00e9l haya podido escribir. Revisa los resultados anal\u00edticos y pruebas de imagen (si las tiene). Te pregunta qu\u00e9 te pasa. Quiz\u00e1 te examine. Hace una presunci\u00f3n de tu enfermedad.<\/div>\n
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Quiz\u00e1 te pida nuevas pruebas (y el ciclo se repite). Te prescribe tratamiento y te despide. Si no vuelves, asume que te has curado. La media en Espa\u00f1a es 10 minutos por paciente.<\/div>\n
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\u00bfQu\u00e9 problemas tiene este proceder?<\/strong><\/span><\/div>\n
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Hay que ir f\u00edsicamente al doctor. Esto tiene sentido para la exploraci\u00f3n que es visual y auditiva. Pero ir al m\u00e9dico lleva tiempo y en muchos casos el paciente retrasa la decisi\u00f3n de acudir al m\u00e9dico.<\/div>\n
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El paciente sin formaci\u00f3n medica decide cuando ir y cuando no ir al m\u00e9dico.<\/div>\n
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Es el paciente el que dice sus s\u00edntomas al m\u00e9dico.<\/div>\n
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Las pruebas se realizan cuando est\u00e1s enfermo. No hay hay mediciones cuando est\u00e1s sano.<\/div>\n
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Muchas de las pruebas pueden hacerse rutinariamente en casa con la ayuda de un equipo m\u00ednimo y un smartphone: tensi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso\u2026<\/div>\n
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El doctor pregunta cada vez por la historia de los s\u00edntomas y los resultados de las pruebas.<\/div>\n
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El desaprovechamiento de recursos humanos y materiales es ingente.<\/div>\n
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A esto hay que a\u00f1adir la fragilidad de la memoria humana. Los m\u00e9dicos no pueden recordar todos los datos de los pacientes y puede que los apunten o puede que no. Ni siquiera el paciente puede hacerlo. Los m\u00e9dicos adem\u00e1s no pueden recordar todo lo que han estudiado ni conocer las interrelaciones entre los tratamientos. Y menos a\u00fan cuando nos acercamos a la medicina personalizada. Es seguro incluso que el libro que lee est\u00e9 ya obsoleto.<\/div>\n
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Historial m\u00e9dico electr\u00f3nico<\/strong><\/span><\/div>\n
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El primer paso para solucionar esto es el historial m\u00e9dico electr\u00f3nico. Es cada vez m\u00e1s popular pero dista de estar implantado en todas las organizaciones sanitarias.<\/div>\n
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Los datos de todos los pacientes son almacenados centralizadamente de modo que el paciente y el m\u00e9dico puedan consultarlos en cualquier momento y en cualquier lugar. Este es el caso cuando una persona es atendida por otro m\u00e9dico o ingresa por primera vez en un nuevo hospital. Salvaguardando por supuesto la confidencialidad. No solo los datos puntuales de una prueba diagn\u00f3stica sino el registro completo de cuando se encuentra mal y tambi\u00e9n de cuando est\u00e1 bien. Y estos datos centralizados pueden ser usados para realizar reveladoras estad\u00edsticas que hoy son imposibles.<\/div>\n
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Doctor Watson<\/strong><\/span><\/div>\n
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Watson es el ordenador de IBM que gan\u00f3 en el concurso de televisi\u00f3n Jeopardy. WellPoint, la mayor aseguradora de salud de EE.UU. con 34 millones de afiliados, ha contratado los servicios de Watson. Las capacidades de Watson encajan perfectamente con el diagn\u00f3stico m\u00e9dico:<\/div>\n
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Maneja el lenguaje natural<\/strong><\/span><\/div>\n
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Consulta millones de documentos de texto no estructurado, im\u00e1genes, audio y v\u00eddeo en segundos<\/div>\n
Formula hip\u00f3tesis que traduce en un ranking de respuestas<\/div>\n
Asigna un nivel de confianza a cada respuesta<\/div>\n
Presenta evidencias para cada respuesta<\/div>\n
Aprende y est\u00e1 al d\u00eda<\/div>\n
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Adem\u00e1s del diagn\u00f3stico, sistemas de este tipo sirven para realizar gigantescos an\u00e1lisis de datos. Partiendo de millones de historias m\u00e9dicas electr\u00f3nicas pueden extraer datos y convertir la informaci\u00f3n en conocimiento descubriendo patrones desconocidos.<\/div>\n
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Uno de los problemas que presenta trabajar con humanos es la ambig\u00fcedad: \u201cno me encuentro muy bien\u201d \u201cno s\u00e9 que me pasa\u201d. Tambi\u00e9n es un problema la calidad de los datos como saben muchas empresas que tienen en sus ficheros registros duplicados y en general datos de baja calidad. Pero una caracter\u00edstica de Watson es que se mueve en la ambig\u00fcedad, no busca la respuesta sino una buena respuesta.<\/div>\n
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A lo anterior hay que a\u00f1adir la capacidad de realizar una medicina personalizada basada en los datos del genoma y el proteoma del paciente, lo que dif\u00edcilmente puede hacerse sin la ayuda de un ordenador. Esto no est\u00e1 tan lejos ya que una empresa ha anunciado que puede secuenciar el genoma de un individuo por tan solo 1000 d\u00f3lares.<\/div>\n
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El doctor en el bolsillo<\/strong><\/span><\/div>\n
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Probablemente no ser\u00e1 necesario acudir a una consulta para realizar la mayor\u00eda de las pruebas diagn\u00f3sticas m\u00e1s comunes. Los signos vitales podr\u00e1n registrarse con ayuda de aparatos caseros conectados a smartphones sin necesidad de ser m\u00e9dico o enfermero ni pasar por la Universidad. La tienda de aplicaciones de iPhone dispone de medio centenar de aplicaciones que ir\u00e1 creciendo. Algunas son simples juguetes pero otras son muy serias. Una de ellas puede detectar c\u00e1ncer de piel usando la c\u00e1mara del iPhone. Ya disponemos de medidores de tensi\u00f3n caseros y estos perif\u00e9ricos aumentar\u00e1n y se conectar\u00e1n a los smartphones para medir el pulso, la respiraci\u00f3n, y algunos an\u00e1lisis de sangre, orina o saliva. Seg\u00fan IDC el 14% de la poblaci\u00f3n americana usa sus smartphones para ayuda m\u00e9dica y 200 millones de aplicaciones m\u00e9dicas han sido descargadas.<\/div>\n
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Estos gadgets m\u00e9dicos se conectar\u00e1n con las grandes bases de datos para recibir asesoramiento personalizado para nuestra salud. El consorcio de salud Kaiser Permanentetiene ya 10 millones de registros m\u00e9dicos con detalles de 30 millones de visitas virtuales.<\/div>\n
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Quiz\u00e1 se trate de una pulsera que mida mis ritmos de sue\u00f1o vigilia, mi actividad deportiva, mi adicci\u00f3n al tabaco o mis niveles hormonales. Puede que mida las sustancias alerg\u00e9nicas en el aire y las cruce con mi genoma para avisarme del riesgo. Quiz\u00e1 no sirva solo para detectar problemas m\u00e9dicos sino para orientar mejor una vida normal. Puede medir mi sudoraci\u00f3n y decirme si me pongo nervioso delante de una chica o mi jefe, o si balbuceo o mi voz es firme. Y el cat\u00e1logo es inacabable.<\/div>\n
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\u00bfY c\u00f3mo ser\u00e1 el caso de las poblaciones subdesarrolladas con un m\u00e9dico por m\u00e1s de cada 100.000 habitantes que se encuentra a 50 km?<\/div>\n
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Internet est\u00e1 cambiando nuestras vidas y pronto va a cambiar el mundo de la medicina.<\/div>\n
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 Fuente: http:\/\/alt1040.com\/<\/a><\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Internet ha cambiado el mundo. La forma de relacionarnos, el modo de comprar, la forma en que operan muchos negocio y nuestro ocio. La pr\u00e1ctica m\u00e9dica ser\u00e1 distinta debido a las gigantescas bases de datos m\u00e9dicas y a las nuevas aplicaciones de los smartphones.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":15048,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[76],"tags":[],"class_list":["post-15049","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualidad"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-content\/uploads\/2012\/02\/Pulso-iPhone.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15049","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15049"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15049\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15048"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15049"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15049"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15049"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}