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En t\u00e9rminos generales, tener un pariente cercano con alg\u00fan tipo de c\u00e1ncer aumenta el riesgo de sufrir este mismo diagn\u00f3stico a lo largo de la vida. Sin embargo, el peso de la herencia podr\u00eda ampliarse tambi\u00e9n a otros tumores en localizaciones diferentes, como acaba de poner de manifiesto un amplio estudio publicado en la revista ‘Annals of Oncology’.<\/p>\n
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El trabajo lleva la firma de uno de los grupos de epidemiolog\u00eda m\u00e1s prestigiosos del mundo, el que dirige Eva Negri en el Instituto Mario Negri de Mil\u00e1n (Italia), y en el que colabora tambi\u00e9n Carlo La Vecchia. En total, los investigadores analizaron a 12.000 pacientes con c\u00e1ncer en 13 localizaciones diferentes entre los a\u00f1os 1991 y 2009, y emplearon otra muestra de otras 11.000 personas sanas como grupo control.<\/p>\n
El estudio confirm\u00f3 algunos riesgos ya conocidos, como el que relaciona los tumores de ovario con antecedentes familiares de c\u00e1ncer de mama; o incluso un aumento de 1,5 veces del riesgo de c\u00e1ncer de colon en mujeres con un familiar cercano con c\u00e1ncer de mama (probablemente por ‘culpa’ de los genes BRCA). Sin embargo, disponer de una muestra tan amplia tambi\u00e9n permiti\u00f3 apreciar mayor riesgo entre distintas localizaciones, algunas de las cuales no se hab\u00edan relacionado hasta ahora.<\/p>\n
El an\u00e1lisis hall\u00f3 un riesgo tres veces superior de c\u00e1ncer de faringe en personas con antecedentes de un tumor de laringe en su familia y un aumento de cuatro veces de tumores de es\u00f3fago si exist\u00eda un familiar de primer grado diagnosticado de faringe. Entre aquellos con un historial previo de c\u00e1ncer de vejiga, se multiplicaban por 3,4 sus posibilidades de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n
Para la mayor\u00eda de las localizaciones, el riesgo era superior si el familiar hab\u00eda sido diagnosticado antes de los 60 a\u00f1os; especialmente en el caso de tumores colorrectales con un antecedente de ovario o para casos de endometrio y pr\u00f3stata con un antecedente de c\u00e1ncer de est\u00f3mago. Tambi\u00e9n las mujeres con un familiar de primer grado afectado por una enfermedad hemolinfopoy\u00e9tica ten\u00edan mayores probabilidades que la poblaci\u00f3n general de padecer un tumor de ovario.<\/p>\n
Como los propios investigadores subrayan, gran parte de estas relaciones en localizaciones discordantes podr\u00edan explicarse por mutaciones ya conocidas, como los genes BRCA1 y 2, algunos errores en genes encargados de reparar el ADN (como MSH2 y MLH1) o en p53. \u00abSin embargo, estas mutaciones son demasiado infrecuentes como para explicar una proporci\u00f3n sustancial de tumores comunes\u00bb, apuntan.<\/p>\n
Aunque el estudio s\u00ed analiz\u00f3 la influencia de factores de riesgo como el tabaquismo o el consumo de alcohol, los autores admiten que algunos factores ambientales compartidos podr\u00edan explicar el aumento del riesgo observado. \u00abAlgunas cuestiones diet\u00e9ticas, como la infecci\u00f3n por ‘H. pylori’ o la obesidad tambi\u00e9n podr\u00edan explicar algunas de las asociaciones entre tumores de distintos tejidos\u00bb, reconocen.<\/p>\n
\u00abAlgunas de las asociaciones [entre tumores diferentes] que han emergido de este an\u00e1lisis nunca antes hab\u00edan sido mencionadas en la literatura, por lo que tendr\u00e1n que ser tomadas con cautela y extraer cualquier conclusi\u00f3n ser\u00eda meramente especulativo\u00bb, admiten. Otras, est\u00e1n basadas en un n\u00famero reducido de casos y deber\u00e1n ser confirmadas en el futuro. Sin embargo, pese a estas cautelas, s\u00ed admiten que sus observaciones abren nuevas avenidas para estudiar factores gen\u00e9ticos comunes a m\u00faltiples tipos de c\u00e1ncer en el futuro.<\/p>\n