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El dolor de pecho no es el \u00fanico que avisa de un inminente ataque al coraz\u00f3n. Aunque es el s\u00edntoma que m\u00e1s se asocia al infarto, no ocurre en el 100% de las ocasiones. De hecho, en las mujeres, una de cada cinco no lo experimentan al sufrir un episodio de este tipo.<\/p>\n
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Un equipo de expertos del Instituto de Investigaci\u00f3n de McGill University Health Centre (MUHC) y de la Universidad British Columbia (Vancouver), ambas en Canad\u00e1, ha verificado lo que en teor\u00eda se sab\u00eda pero que \u00abnunca se hab\u00eda comprobado en una poblaci\u00f3n tan grande\u00bb, como explica un experto espa\u00f1ol al comentar este estudio, Leopoldo P\u00e9rez Isla, jefe de la Unidad de Imagen Cardiovascular del Hospital Cl\u00ednico San Carlos de Madrid.<\/p>\n
\u00abHay que alejarse de la imagen de un hombre mayor toc\u00e1ndose el pecho antes de un infarto\u00bb, se\u00f1ala el principal autor de la investigaci\u00f3n, Louise Pilote, jefe de Medicina Interna de la Universidad McGill. La realidad, agrega, \u00abes que el dolor en el pecho, la edad y el sexo ya no son los \u00fanicos rasgos que determinan el ataque cardiaco […] Nuestro estudio demuestra que los j\u00f3venes y las mujeres tambi\u00e9n sufren este tipo de problemas coronarios y no siempre van precedidos del dolor en el pecho\u00bb.<\/p>\n
El dolor tor\u00e1cico es un s\u00edntoma cl\u00e1sico que suele provocar el desarrollo de pruebas de diagn\u00f3stico para los s\u00edndromes coronarios agudos (infarto o angina), sin embargo, hasta el 35% de los pacientes con este problema no experimentan dicho signo. \u00abSon m\u00e1s propensos a un mal diagn\u00f3stico en urgencias, por lo que tienen m\u00e1s riesgo de muerte que los individuos que s\u00ed refieren este dolor\u00bb. Y, concretamente las mujeres hasta los 55 a\u00f1os son m\u00e1s propensas a esta situaci\u00f3n, seg\u00fan las conclusiones publicadas en la revista ‘JAMA Internal Medicine’.<\/p>\n
El equipo de Pilote y Nadia Khan, profesora asociada de Medicina en la Universidad British Columbia (Vancouver, Canad\u00e1), evalu\u00f3 a 1.015 pacientes j\u00f3venes (hasta los 55 a\u00f1os) que fueron ingresados en el hospital con infarto o angina de pecho. El 30% eran mujeres.<\/p>\n
De acuerdo con los resultados, el dolor tor\u00e1cico como s\u00edntoma previo al episodio coronario se dio en el 80% de los casos, especialmente en ellos. Es decir, entre quienes no experimentaron este dolor, el 19% eran mujeres y el 13,7% hombres. Tambi\u00e9n \u00abvimos que las mujeres j\u00f3venes sin dolor en el pecho tuvieron adem\u00e1s menos s\u00edntomas en general, en comparaci\u00f3n con las que no sintieron este dolor (de media, 3,5 s\u00edntomas frente a 5,8)\u00bb, se\u00f1ala Pilote, quien puntualiza que la ausencia del dolor tor\u00e1cico no implicaba un infarto menos grave. Tanto unos como en otros presentaban niveles elevados (y parecidos) de troponina (una prote\u00edna del m\u00fasculo cardiaco) en sangre y estenosis coronaria (estrechamiento de las arterias).<\/p>\n
Otros s\u00edntomas<\/strong><\/p>\n En definitiva, \u00abaunque el dolor de pecho es el s\u00edntoma m\u00e1s com\u00fan en ambos sexos, ni es el \u00fanico ni es imprescindible\u00bb. Hay otros s\u00edntomas reveladores, como la debilidad, la dificultad para respirar, la aceleraci\u00f3n del ritmo cardiaco, sensaci\u00f3n de fr\u00edo, sudores, etc. Concretamente las mujeres de este estudio que no refer\u00edan dolor tor\u00e1cico sent\u00edan otros signos: \u00abdebilidad, sofocos, dolor de espalda, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, dolor de cabeza, de cuello y de garganta\u00bb.<\/p>\n En este punto, y dado que anteriores estudios han planteado diferencias entre ellas y ellos (concretamente sobre los s\u00edntomas precios al infarto), un nuevo trabajo, publicado en la revista ‘Journal of Clinal Endocrinology & Metabolism’ (JCEM), asegura haber encontrado una de las explicaciones de que el riesgo de enfermedad cardiovascular var\u00ede en funci\u00f3n del sexo.<\/p>\n Parece que la clave est\u00e1 la insulina. Cuando el cuerpo no usa esta hormona adecuadamente aumenta el riesgo de diabetes y problemas coronarios. Seg\u00fan investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford (EEUU), antes de los 50, las mujeres tienen una capacidad biol\u00f3gica para compensar la disminuci\u00f3n de la respuesta del cuerpo a la insulina, pero despu\u00e9s de este umbral no. \u00abEsta diferencia podr\u00eda justificar que el hecho de que las mujeres suelan desarrollar enfermedades del coraz\u00f3n 10 a\u00f1os m\u00e1s tarde que los hombres\u00bb, concluyen los autores.<\/p>\n Factor tiempo<\/strong><\/p>\n Sea antes o despu\u00e9s, es importante saber identificar los s\u00edntomas que avisan de estos eventos cardiacos. \u00abHay que desmitificar que el dolor de pecho. Mucha gente cree que el infarto s\u00f3lo puede manifestarse as\u00ed y hay otros s\u00ed s\u00edntomas\u00bb, subraya el doctor P\u00e9rez Isla. \u00abHe visto personas con infarto que cre\u00edan tener un corte de digesti\u00f3n y otros que refer\u00edan dolor de muelas […]Lo mejor es que, ante cualquier s\u00edntoma raro y nuevo, la persona acuda al m\u00e9dico\u00bb.<\/p>\n Seg\u00fan un editorial que acompa\u00f1a al primer estudio sobre las se\u00f1ales de alarma, de varios expertos del Hospital Brigham de Mujeres (Boston, EEUU), dados los resultados, \u00abdeber\u00edamos recordarnos a nosotros mismos que incluso sin dolor en el pecho, algo serio podr\u00eda estar pas\u00e1ndole al paciente\u00bb.<\/p>\n Como dice el m\u00e9dico espa\u00f1ol, \u00abes importante que la poblaci\u00f3n se conciencie de que tratar un infarto a tiempo supone un importante beneficio para la supervivencia, la calidad de vida del paciente y para no consumir recursos innecesarios\u00bb.<\/p>\n