{"id":99011,"date":"2024-09-05T07:11:36","date_gmt":"2024-09-05T11:11:36","guid":{"rendered":"http:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/?p=99011"},"modified":"2024-09-05T07:11:41","modified_gmt":"2024-09-05T11:11:41","slug":"nueva-terapia-para-la-fibrilacion-auricular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sosuaonline.net\/inicio\/nueva-terapia-para-la-fibrilacion-auricular\/","title":{"rendered":"Nueva terapia para la fibrilaci\u00f3n auricular"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

ROCHESTER, Minnesota.- Cardi\u00f3logos de la\u00a0Cl\u00ednica de Ritmo Card\u00edaco\u00a0de\u00a0Mayo Clinic\u00a0est\u00e1n utilizando una nueva fuente de energ\u00eda innovadora para tratar de manera segura y exitosa un tipo com\u00fan de arritmia card\u00edaca. La terapia, llamada ablaci\u00f3n por campo pulsado (PFA), ha recibido la aprobaci\u00f3n de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA) y representa un hito importante en el tratamiento de\u00a0f<\/a>ibrilaci\u00f3n auricular\u00a0(FA).<\/p>\n\n\n\n

El ritmo card\u00edaco irregular y a menudo acelerado de la FA puede causar co\u00e1gulos de sangre en el coraz\u00f3n, lo que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. Los m\u00e9dicos pueden usar medicamentos y terapias para ayudar a restablecer el ritmo card\u00edaco, pero algunos pacientes tienen FA persistente y que puede empeorar. La terapia de la ablaci\u00f3n se ha utilizado por aproximadamente dos d\u00e9cadas para tratar a estos pacientes, pero la ablaci\u00f3n por campo pulsado utiliza un enfoque diferente.<\/p>\n\n\n\n

En lugar de aplicar calor o energ\u00eda fr\u00eda como en la ablaci\u00f3n tradicional, la terapia con cat\u00e9ter para PFA utiliza r\u00e1fagas cortas de alta energ\u00eda llamadas electroporaci\u00f3n irreversible para apuntar al tejido card\u00edaco que causa la fibrilaci\u00f3n auricular. La terapia de ablaci\u00f3n por campo pulsado se implement\u00f3 con \u00e9xito en la atenci\u00f3n de pacientes en Mayo Clinic en Rochester en febrero de 2024. Desde entonces, los cardi\u00f3logos de Mayo han utilizado la PFA para tratar a m\u00e1s de 200 pacientes con FA.<\/p>\n\n\n\n

Las limitaciones inspiraron el desarrollo de nuevas fuentes de energ\u00eda<\/p>\n\n\n\n

\u00abLos enfoques tradicionales que utilizan fuentes de energ\u00eda t\u00e9rmica para tratar la FA \u2014 radiofrecuencia, l\u00e1ser, energ\u00eda criog\u00e9nica \u2014 tienen un riesgo de lesi\u00f3n asociado con estructuras cercanas como el es\u00f3fago y el nervio fr\u00e9nico<\/em>\u00ab, explica el\u00a0Dr. Suraj Kapa, electrofisi\u00f3logo card\u00edaco en Mayo Clinic en Rochester, Minnesota.<\/p>\n\n\n\n

La tecnolog\u00eda PFA ha estado en desarrollo durante m\u00e1s de 18 a\u00f1os. La investigaci\u00f3n pionera de Mayo Clinic en terapia ablativa comenz\u00f3 con otro electrofisi\u00f3logo card\u00edaco e inventor prol\u00edfico, el\u00a0Dr. Samuel J. Asirvatham<\/a>. Ten\u00eda un inter\u00e9s creciente en desarrollar nuevas fuentes de energ\u00eda que permitieran un impacto card\u00edaco selectivo.<\/p>\n\n\n\n

\u00abEl principio subyacente de la PFA es que, dependiendo de la composici\u00f3n de las membranas celulares de diferentes tipos de tejidos, ciertos tejidos pueden mostrar diferentes umbrales de energ\u00eda que pueden ser \u2018amortiguados\u2019 o ablacionados, mientras que otros tipos de tejidos pueden conservarse. A trav\u00e9s de cientos de ensayos precl\u00ednicos, la investigaci\u00f3n ha sugerido que la PFA del tejido card\u00edaco puede permitir un enfoque espec\u00edfico del tejido card\u00edaco, evitando lesiones colaterales a estructuras como el es\u00f3fago o el nervio fr\u00e9nico<\/em>\u00bb  explica el Dr. Kapa.<\/p>\n\n\n\n

La investigaci\u00f3n condujo al desarrollo de dos sistemas recientemente aprobados por los Estados Unidos para proporcionar energ\u00eda de campo pulsado al coraz\u00f3n. El Dr. Kapa se\u00f1ala que ambos cat\u00e9teres est\u00e1n aprobados para tratar la FA en forma de aislamiento de la vena pulmonar y han demostrado una eficacia similar en ensayos cl\u00ednicos en comparaci\u00f3n con la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia tradicional.<\/p>\n\n\n\n

Beneficios de la ablaci\u00f3n por campo pulsado<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La PFA puede conducir a procedimientos m\u00e1s r\u00e1pidos al reducir el tiempo de anestesia y eliminar algunos de los riesgos de la ablaci\u00f3n tradicional de la FA.<\/p>\n\n\n\n

\u00abMinimizar el riesgo y hacer que los tratamientos potencialmente efectivos est\u00e9n disponibles de manera m\u00e1s amplia es fundamental para brindar la terapia al mayor n\u00famero de pacientes<\/em>\u00ab, dice el Dr. Kapa.<\/p>\n\n\n\n

Se estima que 12,1 millones de personas en los Estados Unidos ser\u00e1n diagnosticadas con FA para 2030 \u2014 m\u00e1s del doble en comparaci\u00f3n con 2010. A nivel mundial, el n\u00famero de pacientes diagnosticados con FA est\u00e1 aumentando.<\/p>\n\n\n\n

\u00abUn n\u00famero creciente de evidencia respalda un control del ritmo m\u00e1s agresivo con la ablaci\u00f3n, ya sea antes en el diagn\u00f3stico de FA de un paciente para lograr mejores resultados a largo plazo o en el contexto de otras comorbilidades, como la insuficiencia card\u00edaca, donde se ha demostrado que la ablaci\u00f3n reduce la mortalidad<\/em>\u00ab, dice el Dr. Kapa.<\/p>\n\n\n\n

Siguientes pasos <\/strong><\/p>\n\n\n\n

La evaluaci\u00f3n de c\u00f3mo se puede utilizar la PFA para otras arritmias, como las arritmias ventriculares, est\u00e1 en curso. Los primeros datos precl\u00ednicos sugieren que la PFA puede ser superior a los enfoques tradicionales actuales basados en la energ\u00eda t\u00e9rmica en este contexto. Mirando hacia el futuro, el Dr. Kapa anticipa un r\u00e1pido crecimiento y evoluci\u00f3n en la terapia de campo pulsado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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La terapia de la ablaci\u00f3n se ha utilizado por aproximadamente dos d\u00e9cadas para tratar a estos pacientes, pero la ablaci\u00f3n por campo pulsado utiliza un enfoque diferente. En lugar de aplicar calor o energ\u00eda fr\u00eda como en la ablaci\u00f3n tradicional, la terapia con cat\u00e9ter para PFA utiliza r\u00e1fagas cortas de alta energ\u00eda llamadas electroporaci\u00f3n irreversible para apuntar al tejido card\u00edaco que causa la fibrilaci\u00f3n auricular. La terapia de ablaci\u00f3n por campo pulsado se implement\u00f3 con \u00e9xito en la atenci\u00f3n de pacientes en Mayo Clinic en Rochester en febrero de 2024. Desde entonces, los cardi\u00f3logos de Mayo han utilizado la PFA para tratar a m\u00e1s de 200 pacientes con FA. Las limitaciones inspiraron el desarrollo de nuevas fuentes de energ\u00eda \u00abLos enfoques tradicionales que utilizan fuentes de energ\u00eda t\u00e9rmica para tratar la FA \u2014 radiofrecuencia, l\u00e1ser, energ\u00eda criog\u00e9nica \u2014 tienen un riesgo de lesi\u00f3n asociado con estructuras cercanas como el es\u00f3fago y el nervio fr\u00e9nico\u00ab, explica el\u00a0Dr. Suraj Kapa, electrofisi\u00f3logo card\u00edaco en Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. La tecnolog\u00eda PFA ha estado en desarrollo durante m\u00e1s de 18 a\u00f1os. La investigaci\u00f3n pionera de Mayo Clinic en terapia ablativa comenz\u00f3 con otro electrofisi\u00f3logo card\u00edaco e inventor prol\u00edfico, el\u00a0Dr. Samuel J. Asirvatham. Ten\u00eda un inter\u00e9s creciente en desarrollar nuevas fuentes de energ\u00eda que permitieran un impacto card\u00edaco selectivo. \u00abEl principio subyacente de la PFA es que, dependiendo de la composici\u00f3n de las membranas celulares de diferentes tipos de tejidos, ciertos tejidos pueden mostrar diferentes umbrales de energ\u00eda que pueden ser \u2018amortiguados\u2019 o ablacionados, mientras que otros tipos de tejidos pueden conservarse. A trav\u00e9s de cientos de ensayos precl\u00ednicos, la investigaci\u00f3n ha sugerido que la PFA del tejido card\u00edaco puede permitir un enfoque espec\u00edfico del tejido card\u00edaco, evitando lesiones colaterales a estructuras como el es\u00f3fago o el nervio fr\u00e9nico\u00bb  explica el Dr. Kapa. La investigaci\u00f3n condujo al desarrollo de dos sistemas recientemente aprobados por los Estados Unidos para proporcionar energ\u00eda de campo pulsado al coraz\u00f3n. El Dr. Kapa se\u00f1ala que ambos cat\u00e9teres est\u00e1n aprobados para tratar la FA en forma de aislamiento de la vena pulmonar y han demostrado una eficacia similar en ensayos cl\u00ednicos en comparaci\u00f3n con la ablaci\u00f3n por radiofrecuencia tradicional. Beneficios de la ablaci\u00f3n por campo pulsado La PFA puede conducir a procedimientos m\u00e1s r\u00e1pidos al reducir el tiempo de anestesia y eliminar algunos de los riesgos de la ablaci\u00f3n tradicional de la FA. \u00abMinimizar el riesgo y hacer que los tratamientos potencialmente efectivos est\u00e9n disponibles de manera m\u00e1s amplia es fundamental para brindar la terapia al mayor n\u00famero de pacientes\u00ab, dice el Dr. Kapa. Se estima que 12,1 millones de personas en los Estados Unidos ser\u00e1n diagnosticadas con FA para 2030 \u2014 m\u00e1s del doble en comparaci\u00f3n con 2010. 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